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Nuestro Enfoque

Como entendemos que el dolor de cada paciente es único, basamos nuestros tratamientos en las necesidades individuales de cada paciente.

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Nuestros Procedimientos

Brindamos una amplia variedad de tratamientos para manejar el dolor producido por el cáncer, muchos de los cuales se pueden realizar de forma ambulatoria.

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Centro de Información

El Dr. Sarria piensa que muchos pacientes infligidos con dolor a causa del cáncer no han tenido el tratamiento adecuado, han sido mal entendidos o mal informados. Con nuestro Centro de Información queremos ayudar a nuestros pacientes y sus familias a entender mejor el manejo del dolor producido por el cáncer.

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¿Que Sabes Sobre el Dolor en Pacientes con Cáncer??

Dr. José E. Sarria

Una presentación del Instituto

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Servicios a Pacientes

Manejo del Dolor

El Manejo del Dolor en Pacientes con Cáncer se ha convertido en una especialidad mas de la Medicina. Para obtener una Residencia Médica y la Certificación como Especialista en Manejo del Dolor se requiere de un entrenamiento que va más allá de cualquier especialidad primaria. Este especialista debe estar capacitado para tener un enfoque multidimensional del paciente que sufre de dolor crónico y ser capaz de considerar la
combinación de diferentes alternativas de tratamiento para obtener mejores resultados; resultados que vayan más allá del paradigma simplista de dar pastillas para el dolor.

Se requiere más experiencia para expandirse en el ámbito de la Atención de Medicina Paliativa, la cual se ocupa no sólo del dolor, sino de otros síntomas que conviven en pacientes con enfermedades graves. La depresión, la ansiedad, la pérdida de peso, la falta de apetito, las náuseas, el insomnio, la fatiga crónica, la falta de aliento, las necesidades de rehabilitación, todo esto puede contribuir a una mala calidad de vida. Los sobrevivientes de cáncer pueden también sufrir de estas enfermedades crónicas y son los médicos de cuidados paliativos quienes los ayudan a tener mejorías y seguir adelante con sus vidas.

Medicina de Apoyo y Rehabilitación es otro nombre para designar la Medicina de Cuidados Paliativos, en un intento por separar la percepción negativa de que este término se refiere sólo a la asistencia al final de la vida. Esta percepción ha impedido que muchos pacientes tengan acceso a los beneficios de los profesionales médicos que pueden ayudar a mejorar su calidad de vida. Los médicos encargados del apoyo y la rehabilitación seguirán a sus pacientes en las clínicas de consulta externa, en el hospital y muchos, incluso, hacen rutinarias visitas a domicilio.
Creo que los servicios de estos médicos están subutilizados, con frecuencia son buscados sólo en las últimas etapas de la enfermedad, impidiendo que los pacientes se beneficien de un manejo especializado del dolor causado por el cáncer que mejoraría considerablemente la calidad de la vida y francamente,
también de la muerte.

Un hospicio no es simplemente un lugar, ni es un lugar para los moribundos, sino más bien una institución organizada en torno al concepto de la prestación de atención médica con el objetivo de mantener la mejor calidad de vida posible para aquellos que sufren de una enfermedad con pocas probabilidades de mejorar. La mayor atención de hospicio se produce en el hogar del paciente.
Cuando alguien está inscrito en un hospicio, recibe numerosos beneficios en el lugar donde se encuentra el paciente como son:
La visita del médico del hospicio, enfermeras, trabajador social médico, ayudante de casa de salud y capellán / consejero espiritual.

  • Los medicamentos para el alivio del dolor y el control de los síntomas
  • La terapia física y ocupacional
  • Equipos médicos como sillas de ruedas o andadores y suministros médicos como vendas y catéteres
  • Asesoramiento dietético
  • La atención hospitalaria a corto plazo
  • Cuidado de relevo a corto plazo (alivio de la prestación de cuidados para evitar el “agotamiento del cuidador”
  • Asesoramiento para el manejo del dolor y la pérdida para los pacientes y sus seres queridos

Todo esto está normalmente cubierto por el programa de hospicio, sin costo alguno.

La mayoría de los pacientes con enfermedades terminales no se inscriben en el hospicio y la razón más común para esto es que no se les dijo nada al respecto, que no sabían.
Como consecuencia, el fallecimiento, comúnmente, se produce en el hospital, en lugar de en la casa rodeado de seres queridos. Un
equipo de expertos en cuidados paliativos puede garantizar una mejor transición. En The Peregrine Institute ponemos a su disposición todo lo que necesita saber acerca del hospicio cuando sea el momento adecuado. Le ayudamos a tomar la decisión de cuándo considerarlo y facilitamos la inscripción en la institución de su elección .

En The Peregrine Institute tratamos condiciones de dolor crónico, en particular los que han demostrado su resistencia al tratamiento convencional del dolor en pacientes con cáncer.

  • El dolor de artritis en las rodillas, los hombros, las caderas y otras articulaciones
  • Dolor postoperatorio crónica
  • Miembro fantasma / dolor posterior a la amputación
  • El dolor de espalda y ciática
  • Dolor de cuello
  • Dolor abdominal crónico o dolor pélvico
  • Dolor genital (pene, testículos, vagina)
  • Dolor rectal / anal
  • Dolor en las piernas por flujo sanguíneo insuficiente
  • Síndrome del Dolor Regional Complejo (SDR) o Distrofia
  • Simpática Refleja
  • Dolores de cabeza
  • Dolor facial (neuralgia del trigémino)

No utilizamos píldoras solamente, sino un plan de tratamiento más individualizado para cada caso.

Procedimientos que ofrecemos:

Musculoesquelético:

  • Inyección de Puntos Dolorosos
  • Infiltración Articular (en rodillas, hombros, caderas, nervio sacroiliac y otros)
  • Inyecciones en la Bursa

Dolor Facial  (Neuralgia del Trigémino) y Dolores de Cabeza:

  • Bloqueo del nervio Trigémino y Neurólisis:
    Ramas Principales (mandíbula y maxilar, ganglio de gasser) y
    ramas periféricas (supraorbital, supratroclear, aurículo ­temporal, occipital)
  • Bloqueo del Ganglio Esfenopalatino y Neurólisis
  • Inyecciones de Botox para la Migraña y la distonía cervical
  • Neuroestimulación de los Nervios Occipitales
  • Neuroestimulación de las Ramas Periféricas del Trigémino
  • Parche Hemático Epidural
  • Inyecciones de Synvisc

Columna:

  • Inyecciones Epidurales de Esteroides (caudal, interlaminar, transforaminal) a nivel lumbar, toráxico y cervical
  • Bloqueo de Nevios
  • Ablación por Radiofrecuencia
  • Vertebroplastia/Cifoplasti y Ablación por Radiofrecuencia del Cuerpo Vertebral como Control del Dolor
  • Descompresión Percutánea Discal
  • Estimulación Medular
  • Bomba de Infusión Intratecal
  • Inyección en la Articulación Sacroilíaca

Dolor Pélvico y Genital:

  • Bloqueo del Plexo Hipogástrico  y Neurólisis
  • Bloqueo del Nervio Pudendo  y Neurólisis
  • Bloqueo del Ganglio Impar
  • Bloqueo de los Nervios Ilioinguinal/genitofemoral  y Neurólisis

Dolor del Pecho y del la Pared Abdominal:

  • Bloqueo del Nervio Intercostal y Ablación por Radiofrecuencia (post­-mastectomía, post-­traqueotomía, post-laparotomía)
  • Tratamiento del Dolor en las Cicatrices con Ablación por Radiofrecuencia
  • Neurostimulación

Dolor Por Cáncer:

  • Bloqueo del Plexo Celíaco y Neurólisis
  • Bloqueo del Plexo Hipogástrico y Neurólisis
  • Tunelización de Cateter Epidural
  • Bombas de Infusión Intratecal
  • Estimulación del Nervio Sacro

RSD (Síndrome de Dolor Regional)

  • Bloqueo del ganglio Estrellado y Neurólisis
  • Bloqueo Símpatico Lumbar  y Neurólisis
  • Infusion Intravenosa de Ketamina

Neuromodulación:

  • Estimulación Medular
  • Estimulación del Nervio Periférico
  • Bombas de Infusión Intratecal

Durante años, el Dr. Sarria ha estado a la vanguardia de los nuevos tratamientos para los dolores de cabeza intratables y el dolor facial, incluyendo:

  • Bloqueo del nervio trigémino y Neurólisis: Ramas principales (mandibulares y maxilares, Ganglio Gasser y Ramas periféricas
    (supraorbitario supratroclear, auriculotemporal, occipital)
  • Bloqueo del Ganglio Esfenopalatino y Neurólisis
  • Inyecciones de Botox para las migrañas y la distonía cervical
  • Nervio occipital y estimulación nerviosa periférica. Esta técnica aplica la tecnología de los marcapasos a los tratamientos de síndromes de dolor de cabeza severos que no han respondido al tratamiento convencional. Mucha información acerca de esta modalidad terapéutica se puede encontrar a través de la página de Facebook de este grupo de apoyo: Occipital and Peripheral Nerve Stimulation (Información en Inglés)

La Asociación Dolor Facial (http://fpasupport.org) también ofrece información y apoyo para los pacientes que sufren de dolor facial crónico, como la neuralgia del trigémino. (Información en Inglés)

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DR. Jose E. Sarria

Doctor Certificado en Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos

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Proveedores y Afiliados

The Peregrine Institute ofrece tratamientos para pacientes de todas las edades que tengan cáncer. Aceptamos pacientes en cualquier etapa de la enfermedad, incluyendo las etapas terminales. El talentoso equipo del Instituto se ha alineado con los mejores proveedores médicos para ofrecer servicios de mayor calidad a los pacientes.

Nuestro Instituto actualmente está buscando contratar a programas de cuidados paliativos y de hospicio y remisiones hospitalarias a través de nuestra afiliación con Florida Hospitals, Bay Care, Tampa General Hospital and St. Joseph’s Hospital. TPI también está afiliado con el Moffitt Cancer Center, Florida Cancer Affiliates, Florida Cancer Specialists y Orlando Health Care System.

The Peregrine Institute es ademas parte del equipo que imparte seminarios educativos de oncología que se le ofrecen a varios grupos de apoyo a pacientes con cáncer y a grupos de enfermería. El Instituto también esta asociado con RN Cancer Guides que ofrece información para contactar enfermeras de oncología en el Estado de Florida a pacientes con cáncer y a las personas encargadas del cuidado de estos pacientes. RN Cancer Guides también mantiene una base de pacientes referidos por el Employee Cancer Assistance Program.

Si usted es un médico o un centro médico que le gustaría colaborar con The Peregrine Institute o desea remitir a los pacientes a nuestros servicios, por favor CONTACTE con nosotros para más información.

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